淮南市2025年度城乡居民基本医疗保险参保缴费开始啦!

发布日期:2024-09-27 16:14 来源: 淮南市医疗保障局 阅读次数: 字号:[  ] 背景颜色:

1.淮南市城乡居民基本医疗保险费的参保对象有哪些?

答:淮南市城乡居民基本医疗保险的参保对象为:具有本市户籍且不属于城镇职工基本医疗保险参保范围的城乡居民;非本市户籍但在本市长期居住的的城乡居民;各类在校学生;国家和省规定的其他应当参加居民医保的人员。与在本市工作的外籍专家共同生活的配偶及未成年子女,获得我国居留许可证在本市居住尚未就业的外国人,均可以参加我市城乡居民医保。


2.淮南市2025年度城乡居民基本医疗保险费的缴费时间?

答:淮南市2025年度城乡居民基本医疗保险费缴费期限原则上为2024年9月1日至12月31日。

鉴于外出务工春节集中返乡实际,缴费时间可以延长至2025年2月底。延长期内仅限外出务工人员凭务工证明材料参保,征缴期结束后,不再进行征缴入库工作。


3.淮南市城乡居民在哪里参加基本医疗保险?

答:(一)已在淮南市参保的城乡居民

上年度已参加城乡居民医保的参保人员,无需重新办理参保登记,直接进行缴费操作。

(二)首次在淮南市参保的城乡居民

线上参保:1.线上参保:可通过手机登录“淮南医保”微信公众号,选择服务大厅——医保掌上办,点击城乡居民参保登记功能进行参保登记后,再点击城乡居民(税务系统)缴费。

线下参保:携带身份证等有效证件或户口簿、居住证到政务服务中心医保综合窗口或乡镇(街道)医保服务网点办理。


4.淮南市新生儿如何参保?

答:新生儿实行“落地”参保政策(只缴纳个人应缴部分),按规定缴纳新生儿个人参保费用,新生儿在出生后的90天内,由新生儿监护人持居民户口簿或居住证到户籍所在地或居住地税务和医保经办机构窗口办理新生儿个人参保缴费手续,自出生之日起享受当年城乡居民医保待遇。新生儿在出生90天后参保的,待遇自缴费次日起享受。


5.淮南市2025年城乡居民基本医疗保险的个人缴费标准是多少?

答:2025年度城乡居民基本医疗保险费个人缴费标准为400元。


6.淮南市特殊人群参保缴费有哪些政策扶持?

答:对特困人员、低保对象等参加当地居民医保的个人缴费部分给予分类资助,对特困人员给予全额资助,对低保对象给予90%定额资助,过渡期内,乡村振兴部门认定的返贫致贫人口给予80%定额资助,防止返贫监测对象给予50%定额资助;城乡残疾人均免费属地参保。剩余费用由个人按规定缴纳。


7.淮南市城乡居民基本医疗保险费的缴费方式是怎样的?

答:2025年度城乡居民基本医疗保险费的征缴继续沿用“政府统一组织,多方协作配合,集中征收或委托代收”等方式征收。缴费方式包括:

(一)线上缴费。缴费人可登录支付宝、皖事通APP或关注“安徽税务”微信公众号完成参保缴费。

1、微信:

第一步:打开微信,点击通讯录,点击公众号,输入安徽税务,关注安徽税务公众号后点击下方的我要办税,再点击社保缴费。




“安徽税务社保缴费”小程序

   




第二步:点击我要缴费,输入您的身份证信息,请仔细核对您的信息是否正确,点击下一步,选择城乡居民基本医疗保险费。  




第三步:选择日常缴费,缴费年度为2025年,核对缴费金额,点击提交,如下图提示缴费成功。  



2、皖事通:

下载皖事通APP,进行城乡居民缴费,操作如下:搜索【安徽医保公共服务】,详情可见下图,操作步骤可参考微信小程序缴费流程。




皖事通APP下载二维码




3、门诊共济:

参保人之前绑定过“职工医保个人家庭账户 ”的, 本次参加 2025 年度居民医保时拟使用该账户的结余资金缴纳参保费用,您可以如下方式操作:

第一步:关注“淮南医保”公众号,选择下方“服务大厅”,点击“医保掌上办”;第二步:“参保缴费 ”栏目中点击“城乡居民(个人共济账户)缴费 ”;第三步:在进入的界面中,选择“2025 年度参保缴费 ”,点击“下一步 ”,进入参保缴 费页面, 输入参保人的“身份证号码 ”;第四步: 进入“参保人信息确认 ”,信息核对无误后,点击“立即缴费 ”,即通过家庭共济账户资金缴费。






4.支付宝

打开支付宝APP,搜索“社保缴费”,依次点击“社保缴费”->“社保缴费办理”(办理对象可选择“本人”或“他人”。点击“下一步”,进入“社保缴费办理”页面,选择“日常缴费”,选择“缴费年度”,在“应缴费额”栏,选择缴费档次,点击“提交”,选择“确认缴费”,完成缴费,点击“完成”,选择“下载社保费电子缴款单”,完成凭证截图下载。




(二)委托代收。个别不具备线上缴费条件的,继续委托乡镇(街道)、村(社区)、学校等为代收单位,保留线下现金缴费渠道。同时,为满足部分缴费人电子支付需要,在各代收点继续开通微信扫码缴费通道。

(三)窗口缴费。新生儿落地参保缴费分别在县(区)政务中心税务窗口和医保经办机构窗口完成。


8.淮南市城乡居民有大病保险吗?个人需要缴费吗?

答:淮南市参加城乡居民医保的人员,即纳入大病保险保障范围,按规定享受大病保险待遇。目前,大病保险筹资从居民医保累计结余基金中划转,个人不需要新增缴费。


9.今年缴费的待遇享受时间是?

答:2025年1月1日至12月31日。新生儿自出生之日起90天内缴费的从出生之日起享受当年城乡居民医保待遇,其他从缴费次日起享受医保待遇。9月份后出生的新生儿在参保时要注意参保的年度,不要漏缴次年的医保费。外出务工人员在筹资延长期参保的,医保待遇自参保缴费次日起享受。


10.如果参加了职工医保还能参加城乡居民基本医疗保险吗?

答:若城乡居民已参加其他基本医疗保险(如:职工基本医疗保险),按照不得重复参保的原则,不再参加城乡居民基本医疗保险。重复参保的不能重复享受医保待遇。


11、什么是医保待遇等待期?

答:医保待遇等待期是指参保人员因未按照政策规定及时参保缴费,导致无法立即享受医保待遇,需要等待一段时间才能享受,这段时间即为医保待遇等待期。在医保待遇等待期内发生的医疗费用无法报销,需要参保人自己承担。


12、固定等待期和变动等待期有什么区别?

答:《指导意见》设置了“两个等待期”,即固定等待期和变动等待期。自2025年起,除新生儿等特殊群体外,对未在居民医保集中参保期参保或未连续参保的人员,设置参保后固定等待期3个月。未连续参保的人员,每多断缴1年,在3个月的固定等待期基础上,再增加1个月的变动等待期。


13、错过集中缴费期导致未参保或未连续参保怎么办?

答:《指导意见》提出,允许参保人通过缴费修复变动等待期,缴费参照当年参保地的个人缴费标准,每多缴纳1年的费用可以减少1个月的变动等待期。需要注意的是,连续断缴4年及以上的,修复后固定待遇等待期和变动待遇等待期之和原则上不少于6个月。


14、2025年前没有参保影响吗?

答:根据国家医保局政策解答,2025年前没有参保的人员不受影响,待遇等待期政策从2024年缴费参加2025年基本医保起执行。即使以前没参保,只要从2024年年底起每年都在集中征缴期参加居民医保,就不会有待遇等待期。如果原来正常参保,但在2024年年底集中征缴期没有参保缴费,2025年就会有待遇等待期。

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